Brücke
Eine Brücke wird dann notwendig, wenn ein oder mehrere Zähne fehlen und diese ersetzt werden sollen durch einen festen (d.h. nicht herausnehmbaren) Zahnersatz.
Inlaybrücke Metall
- Zahnsubstanzschonend
- Beschränkung auf kurze Brücken im Seitenzahnbereich
- Vorzeitige Lockerung möglich
- Ästhetik?
- Datenlage sehr dünn, in einer Übersicht von 2011 wird Inlaybrücken eine gute Langzeitprognose bestätigt (SCHNAIDT ET AL DZZ 05/2011).
Inlaybrücke Keramik
- Eigenschaften wie Inlaybrücke Metall, aber wesentlich bessere Ästhetik
- Keine Langzeiterfahrung
- In einer klinischen Studie der Uni Heidelberg (Prof. Rammelsberg), die seit 2004 läuft, sind bisher weder Frakturen (Brüche) noch Abplatzungen von Keramik bekannt (nach Angaben bzw. Veröffentlichung der Fa. VIVADENT)
- Die Arbeitsgemeinschaft für Keramik (agkeramik) beurteilt Inlaybrücken aus Keramik als experimentell, klinische Studien würden ermutigende Ergebnisse zeigen (Vollkeramik auf einen Blick, Online-Ausgabe 2012).
Klebebrücke (in Metall)
- Geringes Beschleifen der Zähne („zahnschonend“)
- Geringes Verletzungsrisiko für die Pulpa („Nerv“)
- Geringe Belastung für den Patienten
- Parodontalfreundlich („zahnfleischschonend“)
- Möglichkeit für eine Versorgung mit Implantat oder Brücke bleibt erhalten
- Vorzeitiges Lösen möglich
- Regelmäßige Kontrolle unbedingt nötig!
Prof. Kern (Kiel), ein ausgewiesener Experte für Adhäsivbrücken (Klebebrücken), gibt für einflügelige Keramik-Klebebrücken eine Überlebensrate von 94,4% nach 10 Jahren an (ZMK 12/2013).
Vollgussbrücke (Gold)
Metallkeramikbrücke, teilverblendet
Metallkeramikbrücke, vollverblendet
Eine Metallkeramikbrücke besteht aus einem Metallkern (Gold, Titan, NEM) und einem "Überzug" aus Keramik.
- Gute Ästhetik
- Robust
- Geringe Belagsansammlung
- Höhere Kosten wegen größerem Aufwand
- Dunkle Ränder sichtbar bei Zahnfleischrückgang
Vollkeramikbrücke
- Hightech-Hochleistungskeramik
- Hervorragende biologische Verträglichkeit
- Keine Allergie
- Kein elektrisches Potential
- Kaum Kälte- und Wärmeleitung
- Keine Korrosion
- Kaum Belagansammlung
- Hervorragende Ästhetik
- Im Moment wohl das Optimum des festsitzenden Zahnersatzes
- Zirkonbrücken vollanatomisch (d.h. ohne Verblendung) sind eine kostengünstige metallfreie Lösung, ästhetisch ein Kompromiss
Kosten
Kassenpatienten: Bekommen für jeden Zahnersatz einen fixen Zuschuss (sog. "Festzuschuss") für die sog. "Regelversorgung", die Mehrkosten für über diese sog. Regelversorgung hinausgehenden Zahnersatz muss der Patient in voller Höhe selber tragen. Ein sogenannter HKP (=Heil-und Kostenplan) ist obligat.
Privatversicherte Patienten: Ein Kostenvoranschlag ist in jedem Fall empfehlenswert, da nicht alle Versicherungen in vollem Umfang bezahlen.